ЗАЯВКА
НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПОСТАВКИ ТОВАРОВ, ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, ОКАЗАНИЕ УСЛУГ ДЛЯ НУЖД   БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ       
              ФГБУ «Северный ЭО АСР» 
Судно-спасатель МК-0632 СМБ «Микула»
                         	
№
п/п	Наименование
запрашиваемых товаров, работ, услуг.	Технические и качественные характеристики товаров, работ, услуг.
(ГОСТ, ТУ- если имеются)	Количество товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг.
(шт., к- т, ед.)	Обоснование необходимости использования средств учреждения. 
(ДЗГ море, расход,
ремонт , МРТО, списание)	Предельный срок, поставки товаров, выполнения работ, услуг с момента заключения гражданско - правового договора.
                 (Дата)	
2.6	Кисточки флейцевые 50 мм		10 шт	расход		
2.7	Кисточки флейцевые 60 мм		10 шт	расход		
2.8	Кисточки флейцевые 20 мм		5 шт	расход		
2.9	Винты с потайной головкой (м8*20мм) 	Оцинкованная сталь	300 шт	расход		

Дата оформления заявки «        »                      2026 г.       Экз.№___.         

Заявку оформил специалист: 2 механик _____   ____________________         «        »                       2026 г.                   

Согласованно:
 Капитан судна-спасателя                                                                                                     «_______»  _______________20____г.
                                                                             (ФИО)                                               (подпись)
                                                                                                                                                            
 Начальник ОБМ/ОТЭФ                                                        _____________________      «_______»  _______________20____г.
                                                                              (ФИО )                                              (подпись)                                                                                       

 Начальник МТО и ГЗ        _____________________          _____________________      «_______»________________20____г.                                     
                                                                             (ФИО)                                      ( подпись )                                              
Главный бухгалтер            ____________________              _____________________     «_______»________________20____г.
                                                              ( ФИО )                                              ( подпись )               
Зам. начальника ФГБУ 
 «Северный ЭО АСР»                                                              _____________________    «_______» ________________20____г.
                                                              ( ФИО )                                              ( подпись )